Diferența dintre miocardită și pericardită

Diferența cheie - miocardită vs. pericardită
 

Myocardita și pericardita sunt afecțiuni destul de frecvente ale sistemului circulator sanguin și pot fi definite ca inflamația miocardului și respectiv inflamația pericardului. Astfel, diferența dintre miocardită și pericardită se află în locul lor de inflamație. În miocardită, inflamația este în miocard, în timp ce în inflamația pericardită a pericardului.

CUPRINS

1. Prezentare generală și diferență cheie
2. Ce este miocardita?
3. Ce este Pericardita?
4. Asemănări între miocardită și pericardită
5. Comparație comparați între ele - miocardită vs. pericardită în formă tabulară
6. rezumat

Ce este miocardita??

Myocardita este inflamația miocardului, a țesutului muscular al inimii.

cauze

- idiopatica

- infecţii

  • Infecții virale - CMV, HIV, Coxsackie, hepatită, adenovirusuri etc..
  • Infecții parazitare - Boala Chagas cauzată de Trypanosoma cruzi, toxoplasmoza
  • Infecții bacteriene - infecții streptococice și difterice
  • boala Lyme

- Radioterapie și diverse medicamente, cum ar fi metildopa și penicilina

- Boală autoimună

- Alcool și hidrocarburi

În faza acută, inima este slabă și are multiple hemoragii focale. În cazurile cronice de miocardită, inima este hipertrofată și mărită.

Figura 01: Zidul inimii

Caracteristici clinice

  • O proporție corectă de pacienți poate fi asimptomatică
  • Poate fi oboseală, palpitații, dureri în piept și dispnee
  • În stadiul final, caracteristicile insuficienței cardiace, cum ar fi dispneea exercițială, dispnee paroxistică nocturnă și ortopneea pot fi evidente.
  • La auscultare, se poate identifica un al treilea sunet proeminent al inimii.

Investigații

  • Chist raze X poate arăta o ușoară cardiomegalia
  • ST elevare este văzut în ECG
  • Enzimele cardiace cresc
  • De asemenea, titrurile de anticorpi virali cresc în miocardita infecțioasă din cauza infecțiilor virale
  • Biopsia endomiocardică poate prezenta inflamație miocardică

Tratament

Cauza care stă la baza trebuie identificată și tratată corespunzător. Este recomandată odihnă în pat și pacientul trebuie sfătuit să nu participe la activități sportive timp de cel puțin 6 luni. Antibioticele trebuie inițiate în cazurile de miocardită infecțioasă. Când pacientul suferă de insuficiență cardiacă, acesta trebuie administrat prin administrarea unui regim standard de medicamente care include inhibitori ai ACE, beta-blocante, spironolactonă și digoxină. AINS sunt contraindicate în faza acută, dar pot fi administrate în cazul bolilor cronice.

Ce este Pericardita??

Pericardita este inflamația pericardului, care este asociată cu depunerea de materiale fibroase și acumularea de lichid pericardic.

cauze

- infecţii

  • Infecții virale cum ar fi coxsackie și oreion
  • Infecții bacteriene, cum ar fi infecțiile pneumococice
  • TBC și diferite infecții fungice

- După complicația infarctului miocardic (sindromul Dressler)

- Malignități (depozite primare sau secundare)

- Pericardită periculoasă

- Pericardită pericardită

- Chylopericardium

- Boală autoimună

- După intervenții chirurgicale și radioterapie

Dintre acești factori etiologici, infecțiile virale sunt cea mai frecventă cauză de pericardită. Nivelurile crescute ale persoanelor infectate cu HIV au contribuit la creșterea numărului de pericardite asociate cu HIV. La unii pacienți, pot apărea recăderi la aproximativ 6 săptămâni după episodul inițial.

Figura 02: Pericardită

Caracteristici clinice

  • Tulburarea centrală a toracelui, care este exacerbată prin mișcare, întindere și respirație. Se poate radia pe gât sau pe umeri.
  • Atunci când cauza este TB, se poate observa pierderea în greutate, pierderea apetitului, tusea productivă cronică și hemoptizia.
  • În cursul auscultării se poate auzi o frecare pericardică trifazică, care corespunde sistolului atrial, sistolului ventricular și diastolului ventricular. Acest lucru se aude cel mai bine pe marginea inferioară inferioară a sternului în timpul expirării atunci când pacientul se înclină înainte.
  • În pericardita infecțioasă, pacientul are de obicei febră și limfocitoză sau leucocitoză.
  • Caracteristicile revărsării pericardice, cum ar fi dispneea exerțională, ortopenia și dispnee paroxistică nocturnă pot fi, de asemenea, prezente.

Investigații

ECG este ancheta diagnostică. Acesta prezintă valuri concave (valuri în formă de șa), elevație ST și depresie PR. În cazul miocarditei asociate, nivelurile de enzime cardiace pot crește. Dacă radiografia toracică prezintă cardiomegalie, aceasta trebuie confirmată prin ecocardiogramă.

Tratament

Dacă se găsește cauza care stă la baza acesteia, ar trebui tratată viguros. Restul de pat și AINS pe cale orală sunt eficiente la majoritatea pacienților. Aspirina este medicamentul ideal pentru pacienții care au avut recent un infarct miocardic. Corticosteroizii se administrează numai atunci când pericardita este cauzată de evenimente autoimune.

Care este asemănarea dintre miocardită și pericardită?

  • În ambele condiții, există inflamație a țesuturilor cardiace.

Care este diferența dintre miocardită și pericardită?

Miocardită vs. pericardită

Myocardita este inflamația miocardului. Pericardita este inflamația pericardului și este asociată cu depunerea de materiale fibroase și acumularea de lichid pericardic.
 Inflamaţie
Miocardul este inflamat. Pericardul este inflamat.
cauze
  • idiopatica
  • Infecțiile (virale, bacteriene, parazitare etc.)
  • Radioterapie și diverse medicamente, cum ar fi metildopa și penicilina
  • Boală autoimună
  • Alcool și hidrocarburi
  • Infecțiile (virale, bacteriene, fungice etc.)
  • După complicația infarctului miocardic (sindromul Dressler)
  • Malignități (depozite primare sau secundare)
  • Pericardită periculoasă
  • Pericardită pericardită
  • Chylopericardium
  • Boală autoimună
  • După intervenții chirurgicale și radioterapie
 Caracteristici clinice
  • O proporție corectă de pacienți poate fi asimptomatică
  • Poate fi oboseală, palpitații, dureri în piept și dispnee
  • În cele din urmă, trăsăturile stadiului de insuficiență cardiacă, cum ar fi dispneea exercițială, dispnee paroxistică nocturnă și ortopneea pot fi evidente.
  • La auscultare, se poate identifica un al treilea sunet proeminent al inimii.
  • Durere toracică centrală severă care este exacerbată prin mișcare, întindere și respirație. Se poate radia pe gât sau pe umeri.
  • Atunci când cauza este TB, se poate observa pierderea în greutate, pierderea apetitului, tusea productivă cronică și hemoptizia
  • În cursul auscultării se poate auzi o frecare pericardică trifazică, care corespunde sistolului atrial, sistolului ventricular și diastolului ventricular. Acest lucru se aude cel mai bine pe marginea inferioară inferioară a sternului, în timpul expirării când pacientul se înclină înainte.
  • În pericardita infecțioasă, pacientul are de obicei febră și limfocitoză sau leucocitoză.
  • Caracteristicile revărsării pericardice, cum ar fi dispneea exerțională, ortopenia și dispnee paroxistică nocturnă pot fi, de asemenea, prezente.
investigație
  • Chist raze X poate arăta o ușoară cardiomegalia
  • ST elevare este văzut în ECG
  • Enzimele cardiace cresc
  • De asemenea, titrurile de anticorpi virali cresc în miocardita infecțioasă din cauza infecțiilor virale
  • Biopsia endomiocardică poate prezenta inflamație miocardică
ECG este ancheta diagnostică. Acesta prezintă valuri concave (valuri în formă de șa), elevație ST și depresie PR.

În cazul miocarditei asociate, nivelurile de enzime cardiace pot crește. Dacă radiografia toracică prezintă cardiomegalie, aceasta trebuie confirmată prin ecocardiogramă.

Tratament și management
Dacă se constată cauza care stă la baza acesteia, trebuie tratată viguros. Restul de pat și AINS pe cale orală sunt eficiente la majoritatea pacienților.

La pacienții care au avut recent un infarct miocardic, aspirina este medicamentul ideal. Corticosteroizii se administrează numai atunci când pericardita este cauzată de evenimente autoimune.

Cauza care stă la baza trebuie identificată și tratată corespunzător.

Este recomandată odihnă în pat și pacientul trebuie sfătuit să nu participe la nici o activitate sportivă timp de cel puțin 6 luni.

Antibioticele trebuie inițiate în cazurile de miocardită infecțioasă.

Când pacientul suferă de insuficiență cardiacă, acesta trebuie administrat prin administrarea unui regim standard de medicamente care include inhibitori ai ACE, beta-blocante, spironolactonă și digoxină. AINS sunt contraindicate în faza acută, dar pot fi administrate în cazul bolilor cronice.

Rezumat - Myocarditis vs Pericarditis

Inflamația miocardului este definită ca miocardită, în timp ce inflamația pericardului este definită ca pericardită. Deoarece definițiile lor implică diferența majoră, miocardita și pericardita se află în locul inflamației.

Descărcați versiunea PDF a diferenței dintre miocardită și pericardită

Puteți descărca versiunea PDF a acestui articol și o puteți utiliza în scopuri offline conform notei de citare. Vă rugăm să descărcați versiunea PDF aici Diferența dintre miocardită și pericardită

Referinţă:

1.Kumar, Parveen J. și Michael L. Clark. Medicina clinică Kumar & Clark. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009.

Image Courtesy

1. "Blausen 0470 HeartWall" Prin personalul Blausen.com (2014). "Galeria medicală de la Blausen Medical 2014". WikiJournal de Medicină 1 (2). DOI: 10.15347 / WJM / 2014.010. ISSN 2002-4436. - Propria munca (CC BY 3.0) prin intermediul Commons Wikimedia
2. Pericardita de catre Institutul National de Lung si Institutul de Sange (NIH) - Institutul National de Lung si Institutul de Sange (NIH) (Domeniul Public) prin intermediul Commons Wikimedia